多选题：患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

华图教育 | 2021-02-04

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患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

解析

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

拓展

A项：腹腔穿刺术是通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液，用以协助诊断和治疗疾病的一项技术。适应症包括：(1)诊断性穿刺：①新发腹水：腹水检验可以协助明确病因，鉴别渗出液和漏出液，检测癌细胞等。②怀疑自发性或继发性细菌性腹膜炎。(2)治疗性穿刺：①大量腹水引发的呼吸困难。②腹腔积液引发的腹痛和腹压增高。③感染性及癌性腹水。④无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。题干中患者已出现大量腹水，不应暂缓腹腔穿刺放液。A项错误。

考点

常识判断

科技

生物医学

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